¿Por qué se produce el bruxismo y qué consecuencias tiene para los niños?
El bruxismo y la bruxomanía son la actividad y el hábito de rechinar los dientes al frotar las superficies masticatorias de ambas arcadas dentarias, sin propósito funcional de masticación. Se presenta generalmente por la noche, durante el sueño, tiene un origen involuntario, es más frecuente en la infancia (dientes de leche), puede ser ocasional y transitorio y si se establece de forma permanente da lugar a diferentes trastornos de la salud.
Cuando el bruxismo se hace permanente es notoriamente perjudicial para todo el sistema de la masticación
¿Por qué se produce el bruxismo?
No están claras las causas del bruxismo. Está considerado como una parasomnia, pues es durante el sueño cuando se presenta. Puede tener su origen como manifestación del subconsciente o reacción, a un estado psicológico alterado de estrés en la vida consciente o tener su causa en un origen local por la alteración bucodental de la maloclusión dentaria para limar e igualar las superficies de masticación.
En el adulto es probable que el factor del estrés tenga más protagonismo en la etiología del problema. Por el contrario en el niño es más probable que las alteraciones en la oclusión o maloclusión de las arcadas dentarias sea la causa desencadenante.
¿Cómo se diagnostica el bruxismo en niños?
En los niños el “limado” o erosión de las superficies de masticación de las piezas dentarias se hace tan evidente que en ocasiones los dientes de leche y las muelas pierden altura y están todas las piezas casi a nivel de las encías.
En los adultos en los que la erosión es menor el diagnóstico se realiza a través de terceras personas que han oído al paciente durante el sueño, pudiéndose explorar durante el mismo, la tensión a la que se encuentran los músculos de la masticación.
¿Qué consecuencias tiene el bruxismo en la salud del niño?
El bruxismo puede presentarse en muchos individuos, pero solo de forma ocasional. Cuando el bruxismo se hace permanente es notoriamente perjudicial para todo el sistema de la masticación. Dientes, encías, arcadas dentarias, articulaciones y músculos se ven notablemente perjudicados por este síntoma.
Además puede generar síntomas a distancia. Al alterarse los músculos y la articulación temporomandibular pueden aparecer: dolores de cabeza, dolor en el cuello, rigideces articulares y musculares, y con el tiempo dificultad para masticar e incluso para hablar.
¿Cómo puede solucionarse el bruxismo?
Al ser un acto inconsciente es un síntoma difícil de controlar y de hacer desaparecer. Si el origen del problema radica en el estrés, conseguir que el adulto reduzca los niveles de estrés al mínimo puede mejorarlo, pero como esto suele ser difícil el tratamiento suele ir orientado a minimizar en lo posible los efectos perjudiciales sobre la dentadura.
Para ello, y para conseguir una oclusión estable se vienen utilizando férulas de descarga sobre una de las arcadas dentarias durante el sueño, para así conseguir que los dientes no se desgasten y que la oclusión sea lo más exacta posible. La relajación y la modificación del comportamiento diurno puede ser un buen coadyuvante para mejorar el bruxismo