¿Pueden aumentar los problemas de tiroides durante la menopausia?

Mucho te hemos hablado de los cambios físicos y psicológicos que pueden afectarnos en una época especialmente compleja para la vida de la mujer como es la menopausia. Pero tal vez no sabías que pueden incrementarse también problemas relacionados con el funcionamiento de la glándula tiroides. Menopausia y tiroides. Dos problemas que, sin duda, preocupan, y mucho a la mujer. Nos lo confirma el doctor Pedro Pablo Ortiz Remacha, endocrino, especialista en tiroides y pionero en el tratamiento de nódulos benignos por termoablación con ultrasonidos. “El tiroides efectivamente puede afectarse en la menopausia. El sistema hormonal en nuestro organismo es un todo y cuando unas hormonas disminuyen su influencia, como pasa con el estradiol en la menopausia, el resto también se pueden ver comprometidas”, nos anticipa el especialista.

Así, problemas tiroideos, que hasta el momento no habían sido detectados por ser poco importantes, pueden también sumarse a este déficit hormonal ovárico y hacerse presentes, aumentando los síntomas de la paciente. “Tenemos que contar con ello, la menopausia puede producir alteraciones de nueva aparición o empeorar las que existían previamente en el tiroides”, nos detalla.

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¿Cuáles son los más habituales en esta época?

El doctor nos explica que podemos encontrarnos con varias posibilidades, dependiendo de la situación tiroidea de la mujer cuando desarrolla su menopausia.

• Si no existe patología previa de tiroides, puede aparecer un hipotiroidismo subclínico, que no debe pasar inadvertido. Hay que considerarlo médicamente e incluso plantear tratamiento con hormona tiroidea si los síntomas son llamativos. Cuando una mujer desarrolla hipotiroidismo en la menopausia, es muy probable la aparición de nódulos tiroideos de los que hay que vigilar su evolución.

• En una mujer que ya tenga hipotiroidismo (su tiroides funciona poco) y esté con tratamiento, el hipotiroidismo suele acentuarse y tendrá que aumentar la dosis del medicamento que tomaba hasta ese momento.

• En el caso del hipertiroidismo (tiroides que funciona demasiado) y de la tiroiditis autoinmune, la menopausia puede mejorarlos, al corregirse por la tendencia al hipotiroidismo compensatorio y al disminuir la tasa de anticuerpos, respectivamente.

• En las mujeres que presenten ya nódulos diagnosticados en su tiroides, hay que controlarlos con más frecuencia porque pueden crecer, aumentar su volumen y producir síntomas locales.

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Así afectan al día a día de la mujer en la menopausia

Nos planteamos, claro está, de qué forma afectan a la vida de la mujer en la menopausia. Y el doctor nos detalla cómo pueden llegar a influir en su día a día cada uno de estos problemas:

• El hipotiroidismo afecta a la mujer con menopausia de manera muy importante porque va a favorecer el aumento de peso, su cansancio físico, un estado de ánimo más apagado, una disminución llamativa de la libido, mucho más sueño durante el día o menor concentración en su actividad intelectual, por nombrar los más llamativos. Y desde luego, estos síntomas van a perjudicar mucho a los síntomas propios de la menopausia.

• En el caso del hipertiroidismo, los sofocos, la taquicardia, el insomnio, nerviosismo y palpitaciones también van a afectar aún más a la paciente, al añadirse a los que ya tiene por la menopausia.

• Una inflamación del tiroides puede dar alteraciones en el tono de la voz, en su timbre, con una voz más apagada o con menos firmeza. Si además hay molestias al tragar y se nota como algo en la garganta molesto, tenemos que investigar por si se ha desarrollado un problema tiroideo a raíz de la menopausia. En este sentido, la aparición de los nódulos tiroideos es frecuente y pueden ser también los responsables de estas molestias locales que incomodan a la paciente y requieren de un estudio ecográfico preciso del tiroides y un enfoque terapéutico preciso.

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Vigilar la tiroides en la menopausia

Por todo ello, el doctor explica que es fundamental vigilar más el funcionamiento de nuestro tiroides en la menopausia. “En esta época de la vida la vigilancia del tiroides debe ser una práctica rutinaria. Debe considerarse la revisión de la función tiroidea, tanto a través de análisis de sangre como de una ecografía tiroidea, que mostrará si el tiroides está aumentado o disminuido o si hay nódulos en su interior”, nos detalla.

Recordemos que la menopausia puede alterar el tiroides en cualquiera de sus circunstancias (normo, hiper, hipo, nódulos) y es necesaria una mayor atención tanto de los parámetros de análisis de sangre como de los síntomas o la interpretación ecográfica.

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Detectar bien la sintomatología

Una de las dudas que nos surge es si pueden los síntomas de la menopausia llegar a confundirse con un problema como el hipotiroidismo. “Como he mencionado anteriormente, el hipotiroidismo puede dar síntomas muy diversos a nivel físico y anímico que repercute de forma importante en la salud y en la calidad de vida de la paciente. Hay que tenerlos muy en cuenta y tratar este hipotiroidismo de forma contundente”, nos explica.

Y añade que cuando hablamos de la menopausia, hay síntomas comunes que podrían justificarse por la menopausia, pero que se ven potenciados por este hipotiroidismo que aparece en este momento. La presencia de estos importantes síntomas, no debemos justificarlo únicamente como síntomas de menopausia y menospreciarlos. Hay que investigar otras opciones donde las alteraciones tiroideas ocupan un lugar prioritario.

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Hábitos buenos para la salud de nuestra tiroides

Una vez que hemos confirmado el vínculo entre los problemas de tiroides y la menopausia, tenemos que adoptar una serie de hábitos y cuidados para cuidar la salud de nuestro tiroides en una época como la menopausia. “Cuanto mejor esté cuidada la menopausia, mejor cuidado estará también nuestro tiroides. Para ello, la práctica de ejercicio físico programado y progresivo, descansar suficientemente por la noche, gestionar el estrés y nuestras emociones, una actividad sexual adecuada, control del peso y de otras patologías como el colesterol, la hipertensión arterial y una alimentación adecuada, son elementos de primer orden en la mejora de la menopausia y del tiroides”, nos comenta.

En cuanto a la alimentación, el doctor nos explica que el tiroides funciona mejor con un aporte de yodo suficiente. Productos del mar como pescado, sepia, calamar, marisco de concha, tienen la cantidad de yodo que le ayuda a su buen mantenimiento. También es beneficioso controlar el gluten, la lactosa o el almidón en el caso de tiroiditis autoinmune. Y pensando en detalles más puntuales, asegurar el aporte de selenio, zinc, magnesio y vitamina D.